Гемералопия - так называют куриную слепоту. Больные, у которых она выявлена, страдают от снижения качества зрения в сумерках и неосвещенных помещениях. Проблема может коснуться представителей обоих полов, а провоцирует ее не только наследственная предрасположенность. Чем бы ни было вызвано заболевание, жизнь оно портит существенно и способно спровоцировать полную потерю зрения. Часто куриная слепота возникает при недостатке .

Почему болезнь так называется

Палочки и колбочки - клетки, формирующие сетчатку глаз здоровых людей. Первые позволяют видеть черно-белые картинки, вторые - цветные. Их соотношение равно 1:18.

Клетки, имеющие форму палочек, состоят из родопсина, распадающегося в светлое время. При отсутствии света он восстанавливается и обеспечивает сумеречное зрение. Когда имеет место недостаток витамина А, восстановление вещества замедляется, иногда - прекращается. В результате сетчатка глаз частично утрачивает чувствительность к неяркому свету: человек, отлично видящий днем, превращается в незрячего вечером. Днем изменения незаметны.

Временная слепота названа куриной, так как куры имеют глазную сетчатку, полностью состоящую из колбочек. Это позволяет им хорошо видеть предметы в цвете днем, но вечером зрение птиц снижается. Люди, у которых диагностировано это заболевание, отмечают, что иногда появляется сухость или чувство присутствия чужеродного предмета в глазу, что говорит о серьезности проблемы. Больной утрачивает ориентацию при быстром перемещении из света в тень.

Необъяснимый страх перед темнотой может свидетельствовать, что у малыша развивается куриная слепота. Ребенок, страдающий гемералопией, плохо переносит отсутствие света, боится этого, потому с приходом сумерек начинает нервничать и проявлять беспокойство. Порой болезнь может привести к ухудшению цветовосприятия при низкой освещенности: мир видится в темных тонах, а синий цвет от желтого становится неотличим. При поздних стадиях взрослые страдают от серых пятен на конъюнктиве век, называемых бляшками Искерского-Бито.

Факторы, провоцирующие гемералопию

Заболевание разделяют на несколько групп.

Эссенциальная слепота , которая появляется как результат нехватки цинка и некоторых витаминов.

Также проблему провоцируют:

• несбалансированное питание;
• пристрастие к алкоголю и сладостям;
• сильнейшее истощение;
• серьезная интоксикация;
• воспалительные болезни желудка, желчных путей или почек;
• малокровие;
• сахарный диабет.

Симптоматическая слепота - является следствием развития глазных болезней, таких как гиперметропия, глаукома, катаракта, другие. Иногда проблему вызывает лечение препаратами-антагонистами ретинола (витамина А), одним из которых может быть хинин.

Врожденная слепота - следствие аномалии формирования и развития глазной сетчатки, что случается при синдроме Ашера. Подобная куриная слепота развивается с ранних лет, нося наследственный характер.

К куриной слепоте порой приводит пристрастие к жестким, сильно ограниченным в выборе продуктов диетам, вегетарианству. Зрение у женщин может снизиться в период менопаузы. Корь, герпес и даже ветрянка также порой становятся причиной гемералопии.

Болезнь, снижающая остроту зрения, иногда определяется врачами как «ложная куриная слепота», развивающаяся при переутомлении зрительных органов. Такую гемералопию нет нужды лечить при помощи медикаментов: достаточно полноценного отдыха, чтобы она исчезла самостоятельно.

Выявление и лечение

Эссенциальная форма, развитие которой может быть вызвано дефицитом витаминов, лечится. Нужно лишь знать, нехватка какого витамина ее вызывает. Чаще всего «приобретенная» куриная слепота, спровоцированная , - это заболевание, возникающее при , реже - .

Если гемералопия появилась благодаря дефициту витамина А, то ее сопровождают:

• кровоточащие десна;
• сухая кожа;
• гиперкератоз.

Когда недостаточность ретинола успела превратиться в авитаминоз, наступает кератомаляция - размягчение оболочки глаз. Постепенно на зрительных органах появляются эрозии и язвы.

Для диагностики заболевания офтальмолог выслушивает жалобы пациента, проводит ряд обследований, в том числе на адаптацию к темноте. Если есть подозрение на развитие аномалий сетчатки, назначает электроретинографию или ультразвуковое сканирование. Болезнь, вызванная наследственным фактором, не может корректироваться при помощи витаминов. Здесь часто нужна операция.

Чтобы избавиться от симптоматической формы, сначала следует выявить причину, а затем проводить комплексное лечение, в зависимости от индивидуальных показателей. Когда куриная слепота возникает при недостатке витамина А, ее устраняют при помощи витаминных препаратов и коррекции питания.

Во время лечения и для профилактики следует включить в рацион:

• различные фрукты, ягоды, овощи - абрикосы, персики, брокколи, шпинат, калина, черемша, другое;
• желток яиц;
• молочные продукты - сыр твердый,

  Профилактические мероприятия выглядят так:

  • присутствие витамина А в достаточном количестве ежедневно;
  • отказ от посещения солярия;
  • защита глаз от ультрафиолета при помощи качественных солнцезащитных очков;
  • полноценный отдых и предотвращение перенапряжения зрительных органов;
  • ежегодное посещение офтальмолога.

  Людям, сталкивавшимся с гемералопией ранее, или тем, у кого успели проявиться первые симптомы, следует оберегать глаза от яркого света и световых вспышек. Например, сварки, ламп с флуоресцентным освещением или автомобильных фар. Пациентам, страдающим гемералопией, никогда не выдают водительское удостоверение.

  Если зрение снизилось только на одном глазу, признаком куриной слепоты это считать нельзя. Она всегда поражает оба зрительных органа.

После 40 лет люди сталкиваются с тем, что зрение ухудшается, особенно в ночное время. Причин может быть множество, одной из основных является болезнь куриная слепота. В медицине она имеет другое название – гемералопия или никталопия. О симптомах этого заболевания, а также о причинах его появления поговорим в этой статье.

Что такое куриная слепота и почему болезнь так называется

Никталопия приносит человеку большой дискомфорт. При наличии болезни у человека снижается острота и четкость зрения. Следует отметить, это проявляется только в помещениях с плохим освещением или в сумеречное, ночное время. Связано с тем, что в органах зрения уменьшается синтез родопсина. Пигмент в дневное время разрушается, а в ночное восстанавливается. При недостаточном его количестве человек испытывает ослепление.

Гемералопия – это недуг, связанный с органами зрения, который известен еще с давних времен. В народе у людей он приобрел другое название – куриная слепота. И этому есть вполне логичное объяснение. Дело в том, что домашняя птица такая, как курица не может ориентироваться в пространстве в сумеречное и ночное время ввиду особенностей своего организма. В связи с этим и появился термин «куриная слепота».

Гемералопию или куриную слепоту можно разделить на несколько видов. Они отличаются друг от друга главной причиной, из-за которой появилась никталопия.

К ним относятся:

1. Эссенциальная. Главной причиной появления этого типа никталопии является недостаток витамина А. Без него не происходит выработка пигмента в зрительных палочках.
2. Врожденная. Болезнь этого вида происходит из-за генных мутаций в организме человека.
3. Симптоматическая. Данный тип куриной слепоты появляется на фоне, присутствующих у человека, офтальмологических заболеваний.
4. Ложная. Этот вид гемералопии чаще всего проявляется на фоне сильной усталости или психоэмоционального расстройства.

Наиболее встречающимися являются эссенциальная и врожденная куриная слепота. Стоит отметить, что никталопию эссенциального типа вылечить можно, а врожденного – нельзя.

Причины возникновения – авитаминоз

Причин для появления никталопии может быть много, но чаще всего куриная слепота возникает на фоне авитаминоза, то есть недостатка витамина А. При недостатке этого органического вещества происходит нарушение в органах зрения, так как снижается уровень выработки родопсина.

Если пигмент содержится в достаточном количестве, то человек может подстроиться к любому освещению. Конечно, исключением является полная темнота. При недостаточности родопсина люди перестают ориентироваться на местности даже до того, как зайдет солнце.

Стоит отметить, что не только дефицит витамина А может стать толчком к развитию гемералопии. Также основной причиной появления этой патологии может быть нехватка таких витаминов, как B2 и PP.

Никталопия также может развиваться на фоне присутствующих у пациента офтальмологических заболеваний, которые поражают сетчатку глазного яблока. К таким болезням относятся:

• глаукома;
• катаракта;
• пигментная абиотрофия сетчатки.

Все вышеизложенное является основными причинами развития куриной слепоты. Однако помимо них, на развитие никталопии могут повлиять:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• печеночная недостаточность;
• употребление медикаментов, которые влияют на синтез родопсина;
• близорукость;
• период менопаузы и беременности;
• инфекционные и вирусные болезни;
• результаты черепно-мозговой травмы.

Для того чтобы этот недуг не застал человека, он должен бережно относиться к своему здоровью.

Симптомы и признаки гемералопии

Как правило, никталопия не имеет каких-либо внешних признаков. Если она не врожденная, то первоначальный диагноз ставится на основе симптоматики. Главным признаком того, что у больного присутствует заболевание гемералопия является то, что в темноте или в сумерках у него ухудшается восприятие окружающего пространства.

Нельзя сказать, что человек становится слепым, но качество зрения снижается, и он испытывает следующие симптомы:

• появление болезненных ощущений при ярком свете;
• искаженные цвета;
• появление светящихся «мушек»;
• образование мутных пятен;
• при резкой смене освещения человек дезориентирован.

Однако эти симптомы не говорят о том, что пациент болен гемералопией, так как они могут указывать на наличие других заболеваний.

Диагностика

При обнаружении вышеперечисленные симптомы человек должен обратиться к специалисту, чтобы он диагностировал гемералопию. Одних симптомов может быть недостаточно, так как они могут сигнализировать о другой патологии. Поэтому больной должен пройти ряд исследований:

• биомикроскопия глаз;
• прохождение тестов при помощи таблиц Орловой (для маленьких детей);
• исследование глазного дна;
• УЗИ сетчатки глаза;
• измерение глазного давления;
• визометрия;
• периметрия.

Исследования помогут не только диагностировать куриную слепоту, но и выявят другие нарушения работы органов зрения, если таковые имеются.

Лечение куриной слепоты

Если офтальмолог поставил диагноз – гипертония, он сразу назначает больному пройти курс медикаментозной терапии. Препаратов для этого много, но обычно пациент использует глазные капли при гемералопии.

Если никталопия врожденного характера, то она не поддается лечению, однако можно поддерживать нормальное состояние и предотвратить ухудшение здоровья.

Методом лечения эссенциальной гемералопии является употребление витаминных комплексов, содержащих большую концентрацию витаминов А и В.

Помимо этого, необходимо соблюдать специальную диету. Она включает в себя питание богатое витаминами.

Эссенциальная куриная слепота встречается чаще всего, и вылечить ее проще, чем все остальные. Однако это займет длительный период времени, примерно 3-9 месяцев.

Способы лечения народными средствами

Помимо медикаментозной терапии, больной может воспользоваться некоторыми рецептами из народной медицины, которые позволят снять симптоматику никталопии. К ним относится:

• Употребление отвара из шиповника. Такой напиток позволит наполнить организм, недостающей ему, аскорбиновой кислотой.
• В литр молока рекомендуется добавить 3 столовых ложки моркови, которую предварительно измельчили на терке. Поставить на плиту и варить на медленном огне, пока корнеплод не станет мягким. Ежедневно нужно выпивать по 1/3 стакана такого напитка.
• Так как морковь – это источник витамина А, то она часто присутствует в рецептах народных целителей, позволяющих избавиться от гемералопии. Так, например, рекомендуется каждый день выпивать по половине стакана свежевыжатого морковного сока, добавив в него немного меда.
• В небольшую кастрюлю налить 2 литра воды, добавить в нее 1 стакан проса. Поставить на слабый огонь и варить до готовности. В день употреблять по 3-4 столовых ложки. Курс лечения длится до тех пор, пока больной не почувствует улучшения в своем состоянии.

Профилактика заболевания

Конечно же, для того чтобы предотвратить образование гемералопи, нужно откорректировать рацион питания. Именно с пищей человек получает все необходимые микроэлементы и витамины. Необходимо употреблять продукты питания богатые витамином А, так как он отвечает за выработку родопсина. Помимо этого органического вещества пища должна содержать большое количество витаминов группы В, РР, а также аскорбиновую и никотиновую кислоту. В рацион питания должны входить:

• жирная морская рыба;
• орехи;
• каши;
• молочная продукция;
• абрикосы;
• отвар из шиповника;
• зеленый салат.

Помимо правильного питания, следует выполнять специальную гимнастику для глаз и принимать контрастный душ. От никталопии это не поможет избавиться, но это укрепит органы зрения и позволит избежать появления болезней в будущем.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Куриная слепота у человека – это патология глаз, при которой происходит снижение остроты зрения в условиях плохого освещения (в сумеречное время суток, при слабом искусственном освещении и т.д.). Кроме того, данное состояние характеризуется сужением полей зрения и нарушенным восприятием цветов. В медицинской литературе куриная слепота носит название гемералопия.

Механизм формирования гемералопии

Сетчатка здорового человека состоит из двух типов клеток – палочек и колбочек. С помощью палочек осуществляется черно-белое зрение, а с помощью колбочек – цветное. В норме соотношение колбочек и палочек составляет 18:1.

Палочковидные клетки состоят из особого зрительного пигмента – родопсина . Под действием света он распадается, а в темноте восстанавливается. Во время восстановления родопсина выделяется энергия, которая преобразуется в импульсы и передается в лобные доли головного мозга. За счет этой реакции обеспечивается так называемое сумеречное зрение. Для полноценного восстановления родопсина необходимо достаточное количество витамина А.

При недостатке витамина А или при нарушении соотношения палочек и колбочек развивается куриная слепота.

Почему заболевание называется куриной слепотой

Дело в том, что сетчатка куриц устроена таким образом, что содержит только колбочки. Таким образом, птицы обладают хорошим зрением и различают цвета. Однако это возможно только в условиях хорошего освещения. В темноте куры практически не видят.

Классификация и причины возникновения

Существует три вида куриной слепоты:

В офтальмологии существует такое понятие, как ложная куриная слепота . Она характеризуется незначительным ухудшением зрения в темноте и вызывается банальным переутомлением глаз. Ложная гемералопия не нуждается в медикаментозном лечении и проходит самостоятельно после полноценного отдыха.

Спровоцировать куриную слепоту могут следующие факторы :

• Менопауза;
• Неполноценное питание (особенно, вегетарианство);
• Инфекционные заболевания (краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, корь).

Симптомы куриной слепоты

В первую очередь, симптомы куриной слепоты у человека проявляются снижением зрения при плохом освещении. Может возникать дискомфорт, связанный с ощущением сухости или инородного тела в глазу. При этом нарушается ориентация в пространстве, особенно при резком переходе из светлого помещения в темное.

Вечернее зрение здорового человека и человека, больного куриной слепотой:

Куриная слепота сопровождается сужением полей зрения и нарушением светового восприятия . Наиболее часто у людей возникают трудности с дифференцировкой синего и желтого цвета.

У людей старшего возраста могут появляться бляшки Искерского-Бито. Они представляют собой пятна на конъюнктиве век (задней поверхности век), которые окрашены в серый цвет и не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки.

Давайте разберемся недостаток какого витамина вызывает куриную слепоту у человека:

Гемералопия вызваная недостатком витамина А - то дополнительно она сопровождается сухостью кожных покровов, кровоточивостью десен, появлением гиперкератоза (участки грубого уплотнения кожи). Указанные симптомы нередко сопровождаются зудом и расчесами на коже. Если имеет место авитаминоз (полное отсутствие витамина А), то у человека возникает кератомаляция – размягчение роговой оболочки глаза, на месте которого в дальнейшем возникают эрозии и язвенные дефекты.

Дети, страдающие куриной слепотой, очень часто боятся темноты и с наступлением вечера ведут себя очень беспокойно.

Диагностика

Для постановки диагноза «Гемералопия» офтальмолог должен провести ряд обследований:

В некоторых случаях, врач может провести более детальную диагностику с применением методов рефрактометрии, электроретинографии, а так же ультразвуковое сканирование глаз.

Лечение куриной слепоты

Если куриная слепота имеет врожденный характер, то она, к сожалению, практически не поддается коррекции.

Для лечения приобретенных форм куриной слепоты важно установить первопричину болезни . Если она связана с миопией или дальнозоркостью, необходимо правильно подобрать очки или .

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (лазерный кератомилез, склеропластика, удаление и замена хрусталика, кератопластика). Выбор конкретного вида вмешательства зависит от индивидуальных показаний.

Эссенциальную гемералопию можно устранить нормализацией рациона.

Что касается эссенциальной гемералопии, куриной слепоты вызванной недостатком витамина А, то ее можно устранить путем нормализации рациона.

Витамином А богаты следующие продукты : печень трески, свежая морковь, шпинат, сливочное масло, томаты, жирный сыр, кисломолочная продукция, яйца, свежая зелень, черника, рябина, абрикосы, черная смородина, ежевика.

Часто офтальмологи назначают прием витаминных препаратов: никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина А. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности гемералопии и общего состояния пациента.

Прогноз и профилактика

Как уже указывалось, врожденная куриная слепота практически не поддается лечению. Более благоприятный прогноз у эссенциальной и симптоматической гемералопии. Однако и они могут приводить к потере зрения. Чтобы судить о точном прогнозе, врач должен тщательно обследовать пациента и оценить все риски.

У многих людей, страдающих куриной слепотой, развивается стойкая боязнь темноты . Особенно это касается детей. Иногда это носит характер фобии, а иногда может перерастать в навязчивые психические расстройства.

Профилактика куриной слепоты включает в себя такие мероприятия:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:
1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

• Миопия высокой степени (близорукость более -6);
• Глаукома;
• Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
• Хориоретиниты;
• Атрофия зрительного нерва;
• Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Симптоматическая куриная слепота не является самостоятельным заболеванием, а выступает исключительно в качестве признака другой, более серьезной патологии сетчатки глаза.

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

• Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
• Голодание;
• Анемия ;
• Перенесенная краснуха или ветрянка ;
• Заболевания печени ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
• Истощение организма;
• Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
• Длительное воздействие яркого света.

Для развития куриной слепоты наиболее важен дефицит витамина А, поскольку именно это соединение является субстратом для синтеза зрительного пигмента. Поэтому риск куриной слепоты наиболее высок у людей, страдающих именно от дефицита витамина А.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

• Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
• Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
• Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
• Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
• Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

• Листовой салат;
• Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
• Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

2669 02.08.2019 5 мин.

Заболевания глаз и болезни, связанные со зрением, могут постигать человека в любой момент на протяжении всей жизни от рождения. Одни недуги приобретаются в тех или иных условиях, другие – передаются по наследству. И во всех ситуациях необходимо знать о возможностях лечения, профилактики и о последствиях бездействия, особенно если дело касается таких распространенных отклонений как куриная слепота.

Определение заболевания

Медикаментозным способом

По назначению врача пациенты обязаны принимать витамины А и РР, а также элементы группы В. Дозировку, как правило, устанавливает врач. В некоторых случаях возможно назначение рибофлавина – глазных витаминных капель два раза в день по одной капли в каждый глаз. Самолечением при профилактике и лечении отклонения заниматься не рекомендуется.

Народными средствами

При лечении любых заболеваний (в том числе и болезней глаз) не теряют своей популярности и народные методы. Однако перед их использованием необходимо советоваться с врачами, особенно если они выступают дополнением к основным, поскольку важна и безупречная совместимость различных средств и препаратов.

Помимо обогащения рациона витаминизированными продуктами, можно выпивать по одному зернышку горчицы в день, постепенно увеличивая дозировку до двадцати штук. Полезно будет и принятие рыбьего жира по предложенной производителем препарата инструкции.

Комплексное лечение может быть дополнено и регулярным принятием настоев и отваров трав:

• Из василька. 10 граммов травы необходимо залить стаканом горячей воды на 15 минут и принимать по столовой ложке три-четыре раза в день до приема еды.
• Лекарственный сбор. В равных пропорциях (по одной чайной ложке) смешивают траву брусники, калины, первоцвета, ежевики, мелиссы, малины и корня зеленого горца и настаивают в трети литра кипятка 1 час. Принимать по половине стакана три раза в день.

Профилактика

Если ухудшение зрения в темноте не вызвано врожденными патологиями, можно проводить профилактику. В первую очередь необходимо следить за своим питанием и по возможности проверять уровень витаминов в организме. Рекомендуется носить качественные солнцезащитные очки и отказаться от частого пользования услугами солярия. Важно систематическое посещение офтальмолога, особенно если есть риск заболевания гемералопией. Если у человека наблюдается катаракта, глаукома и другие болезни органов зрения, необходимо вовремя начинать их лечение, чтобы предотвратить развитие осложнения в виде куриной слепоты.

Чтобы уменьшить риски любых заболеваний глаз и расстройства зрения, требуется ограничить использование электронных гаджетов и не проводить много времени перед экраном компьютера, особенно в вечернее время суток.

При наследственной куриной слепоте необходимо систематическое наблюдение у офтальмолога от самого рождения. Профилактика в данном случае невозможна, но симптомы болезни поддаются облегчению при соблюдении всех рекомендаций медицинских работников.

Видео

Выводы

Гемералопия или куриная слепота – расстройство качества зрения, которое может доставить больному много хлопот вплоть до психических расстройств. Но при правильном назначении и проведении лечения любой дискомфорт, связанный с данным отклонением, можно уменьшить, даже если оно врожденное. А профилактика и забота о собственном здоровье может избавить человека от вероятности приобретения недуга.