Тестостерон многими считается исключительно мужским гормоном. Его избытком объясняют ярко выраженную маскулинность представителей сильного пола. Развитая мускулатура, низкий голос, обильный рост волос и агрессивность сигнализируют для окружающих о содержании в крови обладателя таких черт большого количества тестостерона. Вместе с тем этот гормон не просто может быть в женском организме. Он необходим дамам. Учитывая то, какое действие оказывает это вещество на мужчин, закономерен вопрос о том, какова норма тестостерона у женщин, позволяющая не беспокоиться о возможном возникновении мужских черт во внешности.

Откуда и для чего появляется тестостерон у женщин

В организме женщины за выработку тестостерона отвечают яичники и кора надпочечников. Этот гормон синтезируется из холестерина. Тестостерон путешествует с кровью в качестве свободного вещества или в комплексе с белками плазмы. Далее он трансформируется в тканях в более активную биологическую форму – дигидротестостерон, а в печени – в кетостероиды.

Предназначение тестостерона в женском организме состоит в регулировке работы сальных желез, в обеспечении развития костной и мышечной массы, функционирования костного и головного мозга. Стабильность эмоционального состояния также может зависеть от уровня тестостерона. Работа детородных органов женщины и рост молочных желез также не обходятся без этого «мужского» гормона.

Женская норма тестостерона

Не существует одного показателя, который можно было бы назвать универсальной нормой тестостерона в крови женщины. Существует ряд факторов, определяющих, какой уровень гормона обеспечивает качественную работу всех систем конкретного организма в определенной фазе его жизнедеятельности. Единицы измерения различны. Общая норма определяется в наномолях (нмолях) на литр плазмы или в нанограммах (нг) на миллилитр. Соотносятся они таким образом. Нг составляет около третьей части от нмоля. Наномоль в качестве единицы измерения используется чаще, чем нг. Свободный тестостерон измеряется в пикомолях на миллилитр. Нормальные показатели тестостерона целесообразно разбить по категориям.

По форме, в которой циркулирует тестостерон

Общий показатель для женщины старше 10 лет – 0,45–3,75 нмоль/л. Для сравнения, в крови от 5,76 до 28,14 нмоль/л

Свободный тестостерон в норме составляет от 0,29 до 3,18 пг/мл.

По фазе цикла

Самый низкий уровень свободного тестостерона наблюдается после окончания менструации. От 0,29 до 1,73 пг/мл. Во время кровотечений (фолликулярная фаза цикла) показатели возрастают и составляют от 0,45 до 3,17 пг/мл. В лютеиновой фазе, то есть между овуляцией и менструацией, наблюдается снижение до 0,46–2,48 единицы.

По возрасту

В организме женщины на протяжении репродуктивного периода уровень свободного тестостерона должен составлять 0,5–4,1пг/мл.

После наступления климакса показатели падают в несколько раз и составляют всего 0,1–1,7 единицы. Примерно такой же уровень тестостерона у девочек до 10 лет.

В разном возрасте показатели, которые считаются нормальными, различны.

По происходящим в организме физиологическим процессам

Во время беременности, особенно с середины, показатель тестостерона как общий, так и свободного гормона, за редкими исключениями возрастает. Иногда происходит увеличение в несколько раз.

Признаки нарушения уровня тестостерона

О том, что количество тестостерона в крови вышло за границы нормального, могут сигнализировать такие нарушения в работе организма.

Признаки повышенного тестостерона у женщин.

• Ухудшается естественное увлажнение кожи.
• Нестабильно эмоциональное состояние. Появляются приступы агрессии.
• Волосы выпадают и становятся гораздо жирней.
• Нарушается менструальный цикл.
• Фигура приобретает черты мужской.
• Повышается либидо и физическая сила.
• Голос становится грубее.
• Волосы начинают интенсивно расти в местах, для которых у женщин не характерен волосяной покров.

Признаки аномально низкого содержания тестостерона в крови.

• Появление постоянной немотивированной усталости.
• Повышается потливость. Кожа лоснится.
• Сексуальное желание практически пропадает.
• Депрессивное состояние.

При появлении вышеописанных симптомов, особенно нескольких одновременно, необходимо сделать анализ на содержание тестостерона.

Содержание

На репродуктивную способность, настроение и сексуальную активность влияют не только женские гормоны – эстроген и прогестерон – но и мужские андрогены, особенно тестостерон. Этот гормон вырабатывается корой надпочечников и отвечает за созревание фолликула в яичниках. В женском организме его уровень значительно ниже, нежели в мужском. Отклонение от нормы может стать причиной нарушений в работе разных органов и систем организма. Выявить несоответствие помогает анализ крови.

Что такое тестостерон

Организм мужчины и женщины в сутки вырабатывает тысячи разных гормонов, отвечающих за работу разных систем организма. Тестостерон относится к половым гормонам из класса андрогенов и имеет стероидную природу. У мужчин на синтез данного биологического вещества отвечают семенники и гипоталамус. У женщин тестостерон вырабатывают яичники и надпочечники, малую часть гормона продуцирует печень.

За что отвечает гормон тестостерон у женщин

У мальчиков подросткового возраста гормон отвечает за половое созревание, формирование вторичных половых признаков – широких плеч, узких бедер. В женском организме тестостерон является предшественником эстрогенов. Он обеспечивает рост и созревание яйцеклетки, отвечает за развитие молочных желез, формирование фигуры по женскому типу. Помимо этого, у тестостерона есть ряд вторичных функций, к которым относятся:

• нормализация работы сальных желез, поддержание эластичности кожи;
• обеспечение плавного роста волос и ногтей;
• формирование прочного костного скелета – рост и развитие костей, обеспечение правильного минерального обмена;
• поддержание сексуального влечения к противоположному полу;
• развитие мышечной массы;
• стимулирование кроветворения костного мозга;
• поддержание стабильного психического состояния.

Показания для анализа

Уровень андрогенов в организме женщины постоянно меняется и это не всегда свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Например, во время беременности число основных мужских гормонов тоже возрастает. Это необходимо для обеспечения нормального роста и развития костного скелета у плода. Поводом для визита к врачу, чтобы назначить анализ крови на тестостерон у женщин, могут послужить такие состояния или диагнозы:

• ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
• нарушение менструального цикла;
• подозрение на бесплодие;
• развитие вторичных мужских половых признаков – оволосение по мужскому типу (рост бороды или усов, волос на груди), появление осиплого голоса;
• снижение полового влечения;
• ожирение;
• гормональный дисбаланс;
• гинекологические заболевания, разного происхождения;
• планирование беременности;
• появление угревой сыпи на лице и теле.

Когда сдавать анализ

Тестостерон у девушек достигает максимальной концентрации на момент наступления овуляции. Это необходимо для увеличения сексуальной активности и благополучного зачатия. Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно определить день менструального цикла, в который сдавать анализ. За точку отсчета берется первый день начала менструации – это считается началом нового менструального цикла. Анализ на тестостерон у женщин назначается:

• при длительности цикла от 21 до 23 календарных дней на 2–3 сутки от начала месячных;
• при 28-дневном цикле – на 5 сутки;
• если менструальный цикл длится более 28 дней, анализ назначают на 7 сутки.

Подготовка

Результаты исследования гормональной составляющей крови во многом зависят от подготовки пациента и его поведения перед сдачей анализов. Для получения максимально точных результатов врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• За день до сдачи анализа следует отказаться от любых физических нагрузок.
• За день по возможности прекратить принимать любые медикаменты, особенно гормональные препараты.
• Устранить из рациона жирную, соленую, жареную пищу.
• Отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, какао, чай.
• За день до сдачи крови на анализ, следует полностью исключить любые половые контакты.
• Постарайтесь не переутомляться, по максимуму ограничить себя от стрессов и любых эмоциональных всплесков.
• Не рекомендуется проводить анализ на гормоны, если вы недавно проходили процедуру ультразвукового исследования или делали рентген.
• За несколько дней до забора крови не рекомендуется посещать солярий, сауну или баню.

Как сдавать тестостерон женщине

Для проведения исследования лаборант производит забор крови из вены. Получение биоматериала осуществляется в стерильных условиях – кабинете врача или комнате для анализов – одноразовым шприцем. Чтобы объективно оценить состояние пациента и поставить правильный диагноз, врач должен знать обо всех обстоятельствах, которые могут каким-либо образом сказаться на результатах анализа.

Женщина обязана сообщить лаборанту или врачу, если она придерживается нетрадиционной схемы питания (сидит на диете, соблюдает вегетарианство или сыроедение). Приходить в лабораторию рекомендуется заранее (за 20–30 минут), чтобы успеть успокоиться и привести дыхание в норму. Кровь из вены сдают только утром и натощак – за 12 часов до сдачи необходимо полностью отказаться от пищи, алкоголя и курения.

Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив из последнего приема пищи жиры. На уровень гормонов может повлиять время года. Установлено, что количество тестостерона в крови повышается с наступлением осени. Как правило, если анализ на тестостерон у женщин проводят в этот сезон года, лаборант учитывает этот факт и делает пометку в листе направления. Период исследований составляет 1–2 дня, по прошествии которых врач сравнивает результаты с нормой.

Норма у женщин

Уровень половых гормонов у девушек и женщин может варьироваться в зависимости от времени суток, дня менструального цикла и возраста. Для определения уровня тестостерона проводят два типа тестов:

• Анализ на общий уровень тестостерона у женщины. Результаты теста показывают, сколько всего гормона находится в организме на данном этапе жизни. Нормой считаются показатели от 0,26 до 1,30 нг/моль.
• Исследование свободного тестостерона. Свободным называется тот тип гормонов, который не связывается с белками крови для транспортировки.

Анализ на общий уровень гормонов считается вспомогательным. Он помогает уточнить диагноз. Особое внимание, как правило, уделяется активному (свободному) тестостерону. Его референсные (нормальные) показатели для разных женщин разных возрастов таковы:

Возраст женщины	Минимальные значения, нмоль/л	Максимальные значения, нмоль/л
Новорожденные
Старше 18 лет:
фолликулярная фаза (1–7 день менструального цикла)
овуляция
лютеиновая фаза
Менопауза (более 60 лет)

Пониженный тестостерон

Расшифровкой результатов анализов занимается врач. Считается, что тестостерон у женщин понижен, если тест показал данные ниже средних значений – менее 0,31 нмоль/л (при условии, если женщина находится в репродуктивном возрасте). Изменение гормонального фона в любую из сторон – явный признак проблем со здоровьем. Так, колебания андрогенов могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, спровоцировать развитие ожирения или сбои в работе эндокринной системы.

Симптомы

Нехватку полового гормона можно заподозрить при резких изменениях в поведении женщины. Она становится вялой, апатичной, нередко плохое настроение перерастает в истерику или депрессию. Так как андрогены несут ответственность за поддержания либидо, у женщин со сниженным тестостероном наблюдается отсутствие сексуального желания и недостаточная выработка влагалищной смазки. Кроме перечисленных отклонений, о нарушениях могут свидетельствовать и такие симптомы:

• чувство постоянной усталости;
• повышенная потливость;
• вялость;
• нарушение сна (бессонница);
• тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
• увеличение массы тела;
• изменение тембра голоса;
• болезненный дискомфорт во время полового контакта (явление связано с недостаточным выделением смазки);
• ломкость ногтей;
• хрупкость костей;
• ухудшение когнитивных способностей (снижение концентрации внимания, памяти, пространственной ориентации).

Причины

Снижение уровня тестостерона считается нормальным, если женщина переживает климакс. В остальных случаях на дефицит полового гормона влияют:

• нарушение режима питания (вегетарианство, сыроедение, длительное голодание);
• курение;
• резкая смена климата;
• уменьшение функциональной активности яичников;
• злоупотребление алкоголем;
• развитие почечной недостаточности;
• лишний вес;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, с перечной мятой, корнем солодки);
• редкое пребывание на солнце;
• генетическая предрасположенность;
• заболевание надпочечников;
• патологии, затрагивающие гипоталамус или гипофиз;
• некоторые аутоиммунные заболевания – остеопороз, ревматоидный артрит.

Тестостерон выше нормы у женщин

Концентрация стероидных гормонов по естественным причинам возрастает утром и заметно снижается к вечеру. По этим причинам приходить на сдачу анализа рекомендуется утром. Считается, что в организме находится избыток тестостерона, если женщина соблюдала все правила сдачи анализа, а его результаты оказались выше средних значений – более 3, 75 нмоль/л (при условии, что женщина находится в репродуктивном возрасте).

Как проявляется

Явным признаком повышенного тестостерона является появление мужеподобных черт – широких плеч, узкого таза, роста волос на лице и груди, осиплость голоса. Такие внешние изменения начинают появляться с подросткового возраста, прогрессируя по времени взросления девушки. Кроме развития вторичных половых признаков о нарушениях гормонального баланса часто свидетельствуют и такие симптомы:

• повышенная сексуальная активность;
• выпадение волос;
• сухость кожи;
• чрезмерная раздражительность и агрессивность;
• нарушение менструального цикла, вплоть до полного отсутствия месячных;
• появление угрей, комедонов, жирной кожи;
• резкий набор веса, трудности с похудением;
• атрофия молочных желез;
• сложности с зачатием, бесплодие.

Причины

Тестостерон выше нормы у женщин всегда наблюдается при беременности. Это считается нормой и важно для развития костного скелета ребенка. Изменение баланса в большую сторону присутствует при наступлении овуляции, приеме гормональных противозачаточных средств, во время занятий спортом или после недавно перенесенного психоэмоционального потрясения. К гормональному дисбалансу также могут привести:

• неправильное питание, которое включает прием пищи с большим содержанием жиров или простых углеводов;
• наследственная предрасположенность;
• поликистоз – опухоли яичников;
• снижение активности гипофиза;
• синдром Кушинга – активная работа надпочечников;
• заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз и прочие;
• эндометриоз – аномальное разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя стенок матки);
• нечувствительность тканей к инсулину – сахарный диабет 2 типа;
• заболевания щитовидной железы.

Лечебные мероприятия

Схему терапии подбирает врач, в зависимости от результатов анализа, состояния и жалоб пациента. В обязательном порядке необходимо отказаться от употребления спиртного, курения, нормализовать режим сна. Нехватка в женском организме тестостерона – такое же опасное состояние, как и его чрезмерное количество. От дефицита страдает репродуктивная система, у женщины снижается половое влечение, она становится неспособной на зачатие и вынашивание ребенка.

Важным условием повышения андрогена является нормализация питания. Следует отказаться от различных диет, повысить в рационе количество продуктов богатых белками, витаминами и минералами, особенно цинком и магнием. Благоприятно на уровень половых гормонов влияют:

• орехи и семена;
• морепродукты;
• мясо птицы;
• печень;
• жирная рыба – лосось, тунец;
• оливки;
• все сорта капусты;
• редис;
• репа;
• авокадо;
• сельдерей;
• сухофрукты – инжир, финики, курага;
• ягоды – арбуз, черная смородина, слива, гранат, малина;
• растительные масла;
• специи – чеснок, лук, кардамон, красный перец, куркума.

Обязательно займитесь спортом. Это поможет не только улучшить фигуру, сделать ее стройнее и укрепить мышечный корсет, но и нормализует естественную выработку тестостеронов. Особое предпочтение стоит отдать кардиотренировкам – бегу, занятиям на тренажерах, езде на велосипеде. Исключите по максимуму все источники стресса. Спите по 8–10 часов в день. При серьезных показателях снижения врач подбирает гормонозаместительную терапию.

В случае повышения концентрации андрогенов в крови тоже необходимо придерживаться определенной диеты, включив в рацион продукты богатые витаминами и минералами. От силовых нагрузок лучше отказаться, заменив тяжелые кардиотренировки расслабляющими видами спорта – фитнесом, йогой, плаванием. Из медикаментозного лечения врачи чаще отдают предпочтение тем препаратам, в составе которых есть аналог женского гормона эстрогена, мочегонным или сахароснижающим средствам. К таким лекарствам относятся:

• Диэтилстильбэстрол;
• Дексаметазон;
• Ципротерон;
• Глюкофаж;
• Верошпирон;
• Сиофор.

По результатам анализа, для нормализации работы эндокринной системы, гипофиза и выравнивания гормонального фона, женщине могут порекомендовать начать прием гормональных оральных контрацептивов. Выбором таких лекарственных средств занимается гинеколог. Особой популярностью у медиков и женщин пользуются следующие медикаменты:

• Ярина;
• Регулон;
• Жаннин.

Цена анализа

Сдать кровь для исследования можно в государственных лечебных учреждениях, имея направление от врача. Кроме того, проведением таких тестов занимаются многие частные клиники. Стоимость услуги варьируется в зависимости от уровня квалификации лаборатории и региона вашего проживания. Примерные цены тестов на уровень тестостерона у женщин в Москве:

Название клиники		Цена, рубли
	Нагорный, Варшавское шоссе, 89
	Троицк, Октябрьский проспект, 24
	Академический, Большая Черемушкинская улица, 28
Медицинский центр инновационных технологий	Мытищи, Борисовка улица, 2
	Дорогомилово, пл. Победы, 2, корпус 1
	Домодедово, ул. 1-я Коммунистическая, 31
	Пушкино, 3-й Некрасовский проезд, 3, корпус 1

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Находится только в крови мужчин. Однако, это не так. Он содержится и в женском организме. Отклонение от нормы тестостерона у женщин влечет негативные последствия, в том числе и для детородной функции. Причины снижения и увеличения уровня гормона различны. Подробнее поговорим об этом далее.

Большинство людей полагают, что тестостерон находится только в крови мужчин

Уровень тестостерона у женщин в норме

Концентрация гормона в крови у женщин варьирует в зависимости от внешних и внутренних воздействий. Уровень меняется в зависимости от времени суток (в утренние часы уровень выше, в вечерние – ниже), возраста и фазы цикла менструации.

В период беременности гормональный уровень возрастает и к третьему триместру его значение становится больше нормы в 3-4 раза.

Тестостерон может находиться как в связанном с белками состоянии, так и в свободном. Связанный гормон не метаболизируется и составляет пул (запас). Минимальная его концентрация наблюдается у девочек до полового созревания (0,05-1,8 пг/мл), максимум – в пубертатный период (4,1 пг/мл). Количество свободного тестостерона у женщин – около 2%.

При подсчете уровня гормонов учитываются оба значения, так как изменения уровня и соотношения связанного и несвязанного тестостерона дает возможность поставить правильный диагноз.

Тестостерон в организме женщины: функции

Изменение уровня рассматриваемого гормона говорит о наличии серьезной патологии в организме женщины

За что отвечает тестостерон у женщин? Для осуществления каких функций женского организма он нужен?

Рассматриваемый гормон андрогенной группы вырабатывается надпочечниками, яичниками. Меньшее количество продуцируют плацента и кожа. Изменяется концентрация гормона за счет работы системы гипофиза и гипоталамуса. Тестостерон в женском организме необходим для следующих функий:

1. Формирования яйцеклетки в яичниках.
2. Правильной работы репродуктивной системы.
3. Увеличения мышечной массы.
4. Формирования достаточной плотности костной ткани.
5. Регулирования количества жировой ткани и работы сальных желез.
6. Развития сексуального влечения.
7. Регулирования обмена белков, фосфора, азота, липопротеидов.
8. Снижения риска развития заболеваний сердца и сосудов.
9. Выносливости.
10. Устойчивости к стрессу.
11. Правильного водного обмена.
12. Контроля сахара в крови.

Как проявляется отклонение от нормы тестостерона у женщин?

Изменение уровня рассматриваемого гормона говорит о наличии серьезной патологии в организме женщины. Колебания концентрации тестостерона выражаются различными симптомами, при наличии которых следует незамедлительно посетить врача и сдать кровь на гормоны.

Избыток гормона: причины, симптомы

В норме концентрация возрастает после физической работы. Патологический избыток тестостерона у женщин грозит нарушением формирования яйцеклетки. Такая патология имеет название: «Гиперандрогения». По происхождению заболевание делится на яичниковое и надпочечниковое. Причины патологии могут быть следующие:

• новообразование в яичниках;
• овуляторная фаза цикла;
• гиперплазия надпочечников;
• неправильное питание;
• наследственность;
• беременность;
• прием лекарственных средств.

Все вышеперечисленные состояния, за исключением беременности, требуют сдачи анализов и лечения.

Патологический избыток тестостерона у женщин грозит нарушением формирования яйцеклетки

Диагностировать гиперандрогению несложно. Симптомы следующие:

1. Усиление выделения кожного сала.
2. Появление прыщей.
3. Нарушение менструального цикла.
4. Телосложение по мужскому типу.
5. Появление волос на лице, груди.
6. Огрубление голоса.
7. Повышенная агрессивность.
8. Увеличение клитора.
9. Повышение двигательной активности.

Продолжительная гиперандрогения ведет к нарушению функции яичников и грозит бесплодием.

Низкий тестостерон у женщин: причины, симптомы

Данная патология может спровоцировать серьезные заболевания: сахарный диабет, остеопороз, воспаление эндометрия, опухоли молочной железы, болезни сердца и сосудов.

Причины низкого тестостерона у женщин могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние).

Причины низкого тестостерона у женщин могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние)

К эндогенным причинам относятся:

• болезни надпочечников, гипоталамуса или гипофиза;
• эндокринные заболевания;
• наследственность;
• опухоли яичников;
• аутоиммунная патология;
• возрастные изменения.

К экзогенным причинам можно отнести следующие:

• употребление пищи с высоким содержанием магния или цинка;
• несбалансированное или неправильное питание;
• потребление углеводов в большом количестве;
• употребление алкоголя;
• прием лекарственных препаратов (например, контрацептивы, противогрибковые, противосудорожные лекарственные средства);
• увеличение массы тела;
• высокая или низкая физическая активность;
• недостаточное принятие солнечных ванн;
• недостаточная сексуальная активность.

Если понижен тестостерон у женщины, появляются следующие признаки:

1. Ломкость волос, ногтей, сухость кожных покровов.
2. Ожирение в области живота, шеи и рук.
3. Снижение силы голоса.
4. Депрессия.
5. Отсутствие полового влечения.
6. Раздражительность, плаксивость.
7. Снижение плотности костей.
8. Бесплодие.
9. Тахикардия.
10. Потливость.
11. Похудение.
12. Нарушение сна.
13. Снижение памяти, внимания

Медикаментозную терапию может назначить только врач после сдачи анализов

Лечение может быть медикаментозным и с помощью народных методов. Медикаментозную терапию может назначить только врач после сдачи анализов. Самостоятельное принятие гормональных препаратов может привести к тяжелым последствиям. Гормональная терапия предусматривает назначение препаратов (например, Ярина, Дигиталис).

Если причина изменения уровня гормона кроется в опухоли, то рассматривается вопрос о ее оперативном удалении.

Для снижения концентрации гормона следует скорректировать рацион. Белки, жиры и углеводы должны быть сбалансированы, но ограничивать себя в пище нельзя. В рационе должны быть овощи, мясо, морепродукты. Снизить концентрацию андрогенного гормона помогут занятия спортом. В решении данной проблемы поможет и фитотерапия: витекс, корень солодки, клопогон. Эти травы приводят гормональный баланс в норму.

Для снижения концентрации гормона следует скорректировать рацион

При низком гормональном уровне рекомендуется употребление в пищу мяса кур, орехов, оливок и рыбы. Эти продукты содержат много цинка, необходимого для избавления от недуга. Продукты должны иметь натуральное происхождение, в их состав не должны входить гормоны.

Повысить уровень тестостерона у женщин поможет и уменьшение массы тела. Если эффекта от перечисленных мер нет, это свидетельствует о необходимости назначения тестостеронсодержащих препаратов. Такую гормональную терапию может назначить только врач.

Для успешного лечения необходимо отказаться от курения и приема алкоголя.

Тестостерон – это истинно мужской гормон, андроген, который отвечает за мужественность, силу, формирование первичных половых признаков (имеется в виду – половые органы). Благодаря влиянию тестостерона на мужской организм выполняется его репродуктивная функция. Конечно, и в женском организме можно обнаружить небольшое количество тестостерона. Если же оно находится выше определенной нормы, то тогда эта патология. Также и в мужском организме – пониженный уровень гормона тестостерона считается симптомом заболевания и гормонального нарушения.

Андрогены – какие бывают?

Существует несколько видов мужских гормонов, точнее, все они относятся к тестостерону, являясь его составляющими:

• Дигидротестостерон;
• Андростендион;
• Дегидроэпиандростерон.

В организме мужчины и женщины тестостерон находится в двух состояниях – свободном и связанном. И поэтому, если вы будете сдавать в лаборатории анализ на уровень в организме, то необходимо уточнять – какой именно вид тестостерона вы имеете в виду или же на какой вид будет обращать ваш врач.

Свободный тестостерон в организме человека – это результат процессов метаболизма. Его уровень находится всегда в пределах 2%. Если у женщины имеются гормональные сбои, то это проявляется повышением уровня свободного тестостерона, на теле начинают расти волосы по мужскому типу, отсутствуют месячные, нарушается репродуктивная функция.

Важный мужской гормон

Тестостерон является очень важным мужским гормоном. Он отвечает за то, как у мужчины сформируются половые органы, за его мышцы, тело, поведенческую реакцию, силу, выносливость. Тестостерон регулирует половую функцию и является определяющим в способности мужчины к зачатию.

Если в период полового созревания у юноши имеются какие-то отклонения в физическом плане, то тогда необходимо сдать анализ крови на уровень гормона тестостерона и проверить – все ли в норме. На любом этапе мужского становления гормональный фон можно урегулировать.

Если у мужчины низкий уровень тестостерона, то это определяется:

• Нарушением сна;
• Депрессивным состоянием;
• Сухостью кожных покровов;
• Лишним весом, сосредоточенным в области живота и бедер;
• Половой дисфункцией, у мужчины нарушена репродуктивная функция.

Норма тестостерона у мужчин – от 12 до 33 нмоль/л.

Свободный тестостерон – норма 4,5 – 42 пг/мл.

Биологически активный тестостерон – норма от 3,5 до 12 нмоль/л.

Почему понижен тестостерон?

Уровень мужского гормона может снижаться из-за:

• Депрессии, стресса, нервно-эмоционального состояния и неуравновешенного психологического состояния (травмы);
• Злоупотребления алкоголем, кофеином;
• Неправильного питания (в рационе большое количество жирных, жареных, острых, копченых блюд, фаст-фуда, газированной воды);
• Длительное лечение медикаментами, у которых имеется побочный эффект – снижение тестостерона (внимательно читайте инструкцию ко всем лекарственным препаратам, которые принимаете или же собираетесь принимать!);
• Гиподинамия (офисная работа чаще всего подразумевает сидячий образ жизни, а после работы мало мужчин занимается спортом или же уделяет минимальное время активным нагрузкам);
• Возраст (с возрастом у мужчин уровень тестостерона снижается и это есть вариант нормы).

Когда тестостерон повышен, то…

Повышенный уровень тестостерона вовсе не говорит о мужественности или же пользе для мужского организма. Наоборот – все, что превышает норму – вредит организму. Так, повышенный уровень тестостерона может вызвать у мужчины атрофию яичек и .

Если уровень гормона повышен, то мужчина очень часто злится, срывается, у него на теле большое количество волос, имеется угревая сыпь.

Женщина и тестостерон

Как уже упоминалось выше, тестостерон есть в организме у женщин. Вырабатывают этот гормон яичники и надпочечники. Если в женском организме тестостерон находится в норме, то:

• В яичниках полноценно созревают фолликулы, из которых потом выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению (то есть, выполняется репродуктивная функция);
• У женщины всегда в норме настроение – она не агрессивна (за агрессию отвечает повышенный уровень тестостерона);
• Сальные железы работают правильно и на теле, лице нет угревой сыпи, прыщей и фурункулов;
• Скелет развит по женскому типу – широкие бедра, узкая талия, пышная грудь.

Норма тестостерона у женщин в среднем от 0,26 до 1,30 нг/мл.

Норма тестостерона у девушек до 20 лет – от 0,13 до 3,09 нг/мл.

• у женщин от 20 до 40 лет – от 0,13 до 4,1 нг/мл;
• у женщин от 40 до 59 лет – от 0,13 до 2,6 нг/мл;
• у женщин от 60 лет и старше – от 0,1 до 1,8 нг/мл.

Если в женском организме тестостерон понижен, то…

• беспокоит отсутствие оргазма и полового возбуждения;
• снижена сексуальная функция;
• слабость, вялость организма;
• подверженность стрессу, депрессиям, пассивному настроению.

Если в женском организме тестостерон повышен, то…

• волосы на теле расположены по мужскому типу – усы, борода, область живота, спина, промежность;
• грубый голос;
• на лице угревая сыпь, комедоны;
• нарушение репродуктивной функции – женщина не может забеременеть;
• волосы на голове выпадают;
• половые органы патологически увеличены (имеется в виду клитор);
• нарушен или же отсутствует менструальный цикл;
• если наступила беременность, то она чаще всего срывается (происходит выкидыш).

Рекомендация: если вы планируете беременность, то как женщине, так и мужчине необходимо сдать анализ крови на уровень гормона тестостерона. В противном случае, это может повлечь за собой длительные попытки зачатия или же тяжелые последствия в виде прерывания беременности из-за высокого уровня гормона.

Куда обратиться?

Тестостерон вы можете сдать самостоятельно, без направления врача, в любой лаборатории. Для этого берется кровь из вены. Подготовка к анализу заключается: в отсутствии полового контакта за 3 дня до анализа; отказе от алкоголя, курения, приема пищи за 12 часов до анализа. Сдается кровь утром, натощак.

Тестостерон - андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.

Физиологическое изменение концентрации тестостерона наблюдается при половом созревании, беременности и в менопаузе. Патологическими причинами гормонального дисбаланса являются тяжелые поражения органов и систем, болезни эндокринных желез, опухолевые образования.

Тестостерон у женщин в норме

Схема синтеза тестостерона

У женщин производство гормона происходит из холестерина в яичниках, надпочечниках, жировой ткани, головном мозге. В крови его большая часть циркулирует в связи с транспортными белками - альбумином и глобулином, который связывает половые гормоны (ГСПГ - глобулин, связывающий половые гормоны). Незначительное количество андрогена находится в свободном виде и может осуществлять биологическое действие. На периферии из тестостерона образуются его метаболиты - дигидротестостерон и эстрадиол.

Уровень гормона у девушек возрастает незадолго до периода полового созревания. За счет усиления его секреции в надпочечниках увеличивается рост, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, начинают работать сальные железы. После становления менструальной функции андрогены отвечают за регуляцию месячного цикла, а также за формирование костной ткани, синтез липопротеинов, эритроцитов, инсулина, факторов роста, эндорфинов. Снижение концентрации гормона происходит после менопаузы.

Тестостерон обладает анаболическим эффектом - способствует образованию белка и увеличению мышечной массы. Он оказывает влияние на психические процессы, половое поведение и сексуальное влечение.

Продукцию андрогенов в яичниках регулируют гонадотропины гипофиза и гонадотропин-рилизинг-гормон гипоталамуса. Синтез тестостерона в надпочечниках находится под контролем кортикотропина и кортиколиберина.

Уровень гормона исследуют в венозной крови, забор которой производят не позднее 9 утра. Как правило, определяют общий тестостерон и глобулин, его связывающий, а концентрацию активной фракции рассчитывают по специальным формулам. А также вычисляют индекс свободных андрогенов (ИСА), который представляет собой соотношение общего показателя и транспортного белка в процентах.

Таблица нормы общего тестостерона у женщин по возрасту:

Референсные показатели ГСПГ и ИСА у женщин:

Формула для расчета ИСА: общий тестостерон /ГСПГ *100%.

Изменение уровня тестостерона

Изменение концентрации тестостерона происходит при различных эндокринных патологиях, тяжелых заболеваниях других систем организма, лишнем весе, приеме лекарств.

При повышении синтеза гормона или увеличении его активной формы у женщин развиваются мужские половые признаки. Скрытый дисбаланс проявляется нарушением месячного цикла, невынашиванием плода, бесплодием. Недостаток андрогена приводит к снижению полового влечения, повышенной утомляемости.

Причины высокого показателя и лечение

Избыток мужских гормонов в женском организме проявляется симптомами гиперандрогении. Для этого состояния свойственно нарушение репродуктивной функции, рост бороды и усов, появление жестких волос на животе, груди, ягодицах. Развиваются угри и акне, себорея кожи головы. Усиливается либидо, возможно агрессивное поведение.

Свободный тестостерон повышается из-за недостаточного содержания транспортного глобулина. Это происходит при ожирении, переизбытке инсулина, гипотиреозе, голодании, тяжелых заболеваниях почек, акромегалии, высоком уровне пролактина и глюкокортикоидов.

В норме синтез гормона повышается у беременных. К патологическим причинам гиперандрогении относятся:

• поражение надпочечников - болезнь или синдром Иценко-Кушинга, опухоли, врожденная дисфункция коры надпочечников;
• избыточная масса тела;
• метаболический синдром;
• синдром поликистозных яичников;
• опухоли яичников, вырабатывающие андрогены.

При наличии объемных образований проводят их хирургическое удаление. При ожирении и метаболическом синдроме с целью коррекции веса используют диету, физические упражнения, медикаментозные средства - Орлистат, Редуксин, Саксенда. Чтобы понизить уровень гормона при поликистозе яичников, помимо изменения образа жизни назначают метформин, оральные контрацептивы.

Врожденная дисфункция коры надпочечников характеризуется увеличением продукции надпочечниковых андрогенов. С целью их снижения назначают препараты глюкокортикоидов - метипред, дексаметазон.